As lentes fácicas são implantes intraoculares utilizados para correção de ametropias (miopia, hipermetropia e
astigmatismo).
O implante de lentes fácicas está indicado para pacientes em que a cirurgia refrativa convencional com excimer laser
(LASIK ou PRK) está contraindicada.
As contraindicações mais frequentes ocorrem por alguns motivos:
- topografia corneana suspeita: nestes casos o exame topográfico indica risco mais alto que o habitual. Muitos
pacientes são portadores de ceratocone subclínico (ou ceratocone frustro), situação em que a doença pode se
manifestar clinicamente após procedimento cirúrgico. - paquimetria: a espessura corneana é diminuída após a cirurgia refrativa com laser. E necessária uma paquimetria
mínima (a ser calculada caso a caso) para garantir segurança ao procedimento. - ametropias muito altas (miopia ou hipermetropia altas): como o laser corrige a ametropia diminuindo a espessura
corneana, existe um limite para a correção.
Nos casos acima, o implante de lente fácica pode ser uma alternativa, com excelente previsibilidade refrativa.
Quanto à segurança, existem muitos artigos na literatura médica a respeito. A maioria deles demonstrou níveis
aceitáveis de segurança e eficácia. Seu uso está liberado no Brasil (ANVISA), Estados Unidos (Food and Drug
Administration) e em alguns países europeus.
Um dos dois modelos de implantes fácicos disponíveis no país (Artiflex/Artisan e Visian ICL), vem sendo implantado há
quase três décadas na Europa.
Como se trata de um procedimento intraocular, os riscos e benefícios devem ser discutidos caso a caso, entre paciente
e oftalmologista.